Bonjour, Je suis une jeune femme de 30 ans à qui ont a diagnostiquée la cystite interstitielle en 2008. L’urologue m’avait prescrit de la médication, mais également de la physiothérapie périnéale parce que, à cause de mes douleurs à la vessie, j’avais développée le syndrome périnéal douloureux et une hypertonie. Ironiquement, ce syndrome périnéal douloureux, cette contraction permanente de toute ma zone pelvienne renforçait ma douleur. Un organe qui a mal se crispe, un organe qui se crispe a mal……c’est un cercle vicieux horrible. J’avais mal jusque dans le dos. Au début le médecin croyait même que j’avais des pierres au rein. J’ai aussi eu des dilatations de la vessie, faites par l’urologue. Au cours de cette expérience, j’ai côtoyé une femme dans ma chambre d’hôpital qui avait la cystite interstitielle depuis plusieurs années et qui suivait le processus médical “normal”. Elle était dans une état pitoyable. Ne pouvait plus travailler et était visiblement en dépression par dessus le marché. Ça a été un choc pour moi et j’ai décidé que je ne voulais pas être un cobaye, un malade qui subit passivement des traitements. J’ai décidé de ne pas prendre la médication prescrite par le médecin dont il ne pouvait pas m’assurer l’efficacité et qui entraînait de graves effets secondaires. Le médecin m’a expliqué que ce médicament agissait en créant une couche protectrice sur ma vessie, pour diminuer l’inflammation. J’ai donc décidé de me donner 6 mois pour tester des choses naturelles après quoi, si je n’avais pas vu une diminution significative de ma douleur, je prendrais le foutu médicament. Je suis allée voir une nathuropathe reconnu et compétente pour ce genre de problèmes. J’ai continuée à faire la physio en plus de voir une ostéopathe régulièrement. Ces trois personnes m’ont été d’un support psychologique très précieux et m’ont aidé à ne pas me décourager et à persévérer. Avec la naturopathe, j’ai entrepris un régime assez draconien pour couper toute source d’inflammation potentielle pour laisser le temps à ma vessie de se reconstruire et pour couper le cycle de l’inflammation. Pas d’alcool, pas de sucre industriel, alcaliniser mon alimentation le plus possible, remplacement du blé par d’autres céréales, boire beaucoup etc. Je ne connaissais pas le régime que propose Jacqueline, mais je crois que beaucoup de principes se recoupent. Je dois aussi dire que j’ai bu des litres de tisane à la guimauve à chaque jour. La guimauve agissant comme un émoliant des voies urinaires et digestives un peu comme le médicament chimique proposé par le médecin. J’ai réussi rapidement à diminuer ma douleur. Maintenant, je n’est presque plus jamais mal. Je peux dire que j’ai vaincu la cystite interstitielle. Je ne suis plus le régime de façon aussi drastique même si j’en ai intégré une grande partie dans mon alimentation. J’ai eu des petites rechutes, dans des moments de grands stress ou d’excès, mais je sais comment les contrôler. Je crois qu’un des élément le plus important de ma démarche a été le pouvoir et la prise que j’ai pu avoir sur ma santé. Avec ma naturopathe, mon ostéopathe et mon physio, j’ai cessé de me percevoir comme atteinte d’une maladie chronique. J’ai cessé d’être passive et dépendante d’un médecin que je voyais tous les 6 mois….. Quand j’ai finalement revu l’urologue et que je lui ai raconté mon expérience, je lui ai demandé pourquoi il ne m’avait pas parlé des autres possibilités à la médication. Pourquoi il ne m’avait pas dit qu’avec mon alimentation, je pouvais avoir un grand impact sur cette condition. Il m’a dit que c’est parce qu’il sait que c’est difficile, que ça demande de la rigueur et des ressources intellectuelles…..bref, les médecin décident pour vous que vous n’êtes pas capable d’agir sur votre santé alors que c’est faux! En espérant que mon histoire puisse donner un peu de courage et de confiance à ceux qui vivent avec la cystite interstitielle!
Entant que médecin urologue, pour avoir une meilleure rémunération il vous faut monter en compétence ! Suivre des formations ou des webinaires, assister à des colloques professionnels, rencontrer d’autres urologues plus expérimentés, etc. Toutes ces démarches peuvent vous aider à acquérir de nouvelles qualifications et donc prétendre à un meilleur revenu. Pour gagner en31 Oct 2020 Le CHU de Bordeaux est une nouvelle fois classé premier hôpital de France dans ce classement qui fait référence depuis 24 service d’Urologie est également à l’honneur puisque classé dans les 10 premières places pour toutes les pathologies urologiques du rein 1ère placeIncontinence urinaire 2ème placeCancer du testicule 4ème placeCalculs urinaires 5ème placeCancer de la vessie 6èmeplaceAdénome de la prostate 7ème placeCancer de prostate 8ème placeNavigation de l’article
Il existe en France 101 de Centre de PMA agréés par l’Agence de BioMédecine. Comment être certain de choisir le meilleur Centre de Procréation Médicalement Assistée ? Existe-t-il un classement des cliniques de fertilité ?Chacun cherche le meilleur Centre PMA, la meilleure Clinique de FertilitéComment savoir si un Centre PMA compte parmi les meilleurs ? Tout d’abord, précisions que lorsqu’on parle de Centre de PMA / AMP et de Clinique de Fertilité, on entend la même chose. Lorsque le couple est confronté à l’infertilité et que la question de la Procréation Médicalement Assistée se pose, il est tout naturel qu’il cherche le meilleur Centre PMA. Où trouver le classement des meilleures Clinique de Fertilité, des meilleurs Centre PMA ? Il n’existe pas à proprement parler de classement officiel des meilleurs Centres PMA. Sans pour autant les classer, la liste des Centres PMA agréés en France est disponible sur le site de l’agence de biomédecine. Qu’est-ce qu’un Centre de Fertilité ou Centre AMP ? Qu’il soit ou non le meilleur, tout Centre de PMA dispose d’une équipe pluridisciplinaire composé de • cliniciens gynécologues ou endocrinologues, • biologistes spécialisés en AMP, • andrologues ou urologues, • psychologues, • généticiens, • sages-femmes, • infirmières, • secrétaires. Parmi tous ces intervenants, les 2 professionnels référents sont le médecin gynécologue et le biologiste. Ils désignent parmi eux un coordinateur et un responsable du centre AMP. Qu’ils comptent ou non parmi les meilleurs, les centres AMP sont agréés par l’agence régionale de Santé ARS après l’avis de l’Agence de Biomédecine et doivent répondre à un cahier des charges bien spécifique garantissant les bonnes pratiques cliniques et l’équipement de la structure. Chaque Centre choisit un responsable et un coordinateur afin de définir les praticiens habilités à pratiquer l’AMP dans le Centre et de veiller à faire appliquer le guide des bonnes pratiques en AMP publié en 2008 puis 2010 ainsi que le règlement intérieur prédéfinit par l’équipe. La qualité des établissements de prise en charge de l’infertilitéLa loi de bio éthique Ces agréments des établissements autorisés à pratiquer AMP assurent une harmonisation dans la qualité des soins et l’application des bonnes pratiques en AMP conformément à la loi de bio éthique. L’AMP est très encadrée par la loi et les exigences pour obtenir un agrément sont très élevées. Les agréments des établissements sont délivrés par l’Agence Regionale de Santé ARS après avis de l’agence de biomédecine. Les praticiens autorisés à pratiquer l’AMP seront déclarés à l’agence régionale de santé ARS par les établissements agréés et doivent être en mesure de prouver leurs compétences en médecine de la reproduction. Des modalités spécifiques Pour choisir le meilleur Centre de PMA pour vous, vous pouvez vous informer auprès de votre médecin et vous renseigner sur le plateau technique et les modalités de prise en charge spécifique à chaque centre. Certains privilégieront les grosses structures mais parfois moins personnalisées, d’autres préfèreront de plus petites structures avec un suivi plus personnalisé. Il n’y a pas de règles précises pour choisir le Centre AMP le meilleur pour vous, tout dépend de vos critères de sélection. L’important est de se sentir en confiance c’est le critère principal. L’agence de biomédecine L’agence de biomédecine offre tous les renseignements sur les conditions de pratique de l’AMP en France et publie un rapport annuel sur l’activité en AMP. Le territoire français est bien desservit. Le Centre de PMA ne doit pas être trop loin de chez vous pour éviter de perdre du temps dans les transports, car l’AMP demande beaucoup de disponibilité et plusieurs aller retour dans le centre PMA. Chaque année, l’Agence collecte toutes les données transmises par les centres d’AMP concernant la FIV et les IA. Un bilan est établit suite à une analyse approfondie de ces activités qui sera ensuite publié dans le rapport annuel de l’Agence avec les résultats globaux. Un registre est dédié à la FIV et contient toutes les informations pour un couple lors des différentes étapes de la FIV. L’objectif est de proposer des recommandations pour améliorer la prise en charge de tous. L’agence met en place un système de surveillance des complications et effets secondaires de la FIV AMP vigilance afin d’améliorer en permanence la sécurité des soins pour tous.
LeDocteur Marc Galiano est Urologue – Andrologue – Cancérologue. Il consulte dans ses deux cabinets : à Odéon, dans le 6eme arrondissement (lundi, mercredi et jeudi matin), dans le 9ème arrondissement (vendredi matin), et à la clinique de l’Alma le jeudi après-midi. Il opère à la clinique de l’Alma (Paris 7) et à la cliniqueCe jeudi 29 octobre, le magazine Le Point » a publié ses classements des établissements de santé pour l’année 2020. De très bons classements pour les urologues de l’IP Chirurgie du Cancer de la Prostate 10ème clinique de France Chirurgie du Cancer de la Vessie 15ème clinique de France Chirurgie du Cancer du Rein 3ème clinique de France De très bonnes nouvelles pour les chirurgiens urologues de l’IP Dr Borgnat, Dr Polo, Dr Vian, Dr Desmettre, Dr Pic et Dr Bringeon. Le classement annuel du magazine Le Point est désormais une référence, puisqu'il est édité depuis 24 ans maintenant. Chaque année, plus de 1400 établissements privés + publics sont étudiés pour établir ces classements. Actualités récentes
Indicede gravitĂ© des cas traitĂ©s : capacitĂ© d’un Ă©tablissement Ă prendre en charge les cas difficiles. 1 er HĂ´pital Cochin Paris Ëś 269 56% 4,7 313 66% 8,3 2 e Institut mutualistea Ă©tabli un classement des 150 meilleurs mĂ©decins de France. Dans la rĂ©gion Paca, dix Marseillais et un Niçois se distinguent dans ce classement sur une trentaine de spĂ©cialitĂ©s prises en compte au total. Voici la liste de ces mĂ©decins. C'est un classement qui recense les 150 meilleurs mĂ©decins de France dans une trentaine de spĂ©cialitĂ©s. Il a Ă©tĂ© rĂ©alisĂ© par le Dr Maurice Soustiel, fondateur du site Il a interviewĂ© pendant un an 150 Âexperts, dont une centaine de mĂ©decins. Pour Ă©tablir son classement, il a retenu la notoriĂ©tĂ© mais aussi le nombre de publications mĂ©dicales. Sur les 150 meilleurs professionnels de santĂ© recensĂ©s, 11 exercent en rĂ©gion Paca, 10 Ă Marseille et un Ă du poumon Professeur Pascal-Alexandre THOMAS, chirurgien Ă l'hĂ´pital Nord de Fabrice BARLESI, mĂ©decin Ă l'hĂ´pital Nord de du pancrĂ©as Professeur Jean-Robert DELPERO, chirurgien Ă l'institut Paoli-Calmettes de Marc GIOVANNINI, mĂ©decin Ă l'institut Paoli-Calmettes de tumeurs cĂ©rĂ©brales Professeur Philippe METELLUS, chirurgien Ă l'hĂ´pital de la Timone Ă Jean REGIS, chirurgien Ă l'hĂ´pital de la Timone Ă leucĂ©mies, myĂ©lomes, Hodgkin Professeur Didier BLAISE, mĂ©dĂ©cin Ă l'Institut Paoli Calmettes de oesogastrique Professeur Jean-Robert DELPERO, chirurgien Ă l'institut Paoli-Calmettes de congĂ©nitales Professeur Bernard KREITMANN, chirurgien Ă l'hĂ´pital de la Timone Ă Alain FRAISSE, mĂ©decin Ă l'hĂ´pital de la Timone Ă LoĂŻc MACE, chirurgien Ă l'hĂ´pital de la Timone Ă d'exploration digestive Docteur Marc GIOVANNINI, mĂ©decin Ă l'institut Paoli-Calmettes de de l'Ă©paule et du coude Professeur Pascal BOILEAU, chirurgien au CHU de le classement complet ici. MĂ©thode de l'enquĂŞteCe palmarès pour Capital a Ă©tĂ© ÂrĂ©alisĂ© par le Dr Maurice Soustiel, fondateur du site qui oriente les patients Ă la recherche d’un deuxième avis mĂ©dical. Pour identifier ces grosses pointures, il a interviewĂ© pendant un an 150 Âexperts, dont une centaine de mĂ©decins. Sur près de 900 personnes citĂ©es, il a ensuite retenu celles qui Ârevenaient le plus souvent, et au moins trois fois. Au-delĂ de la ÂnotoriĂ©tĂ© ont Ă©tĂ© pris en compte le nombre de publications scientifiques, l’utilisation d’équipements de pointe, le recours Ă la chirurgie mini-invasive et aux innovations thĂ©rapeutiques ou encore la prise en charge globale des Âpatients. Par contre, les critères hĂ´teliers n’ont pas Ă©tĂ© retenus. .